شیعه نیوز | پژوهشی جدید نشان میدهد زنان مبتلا به سرطان سینه که کمبود ویتامین دی دارند (سطح کمتر از ۳۰ نانومول بر لیتر)، در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی، سه برابر بیشتر در معرض درد متوسط تا شدید قرار میگیرند و به طور متوسط ۱۱۲ میلیگرم ترامادول (داروی شبهافیونی) بیشتری نسبت به گروهی که ویتامین دی کافی مصرف میکنند، دریافت میکنند.
به گزارش «شیعه نیوز»، این مطالعه بر روی ۱۸۴ زن در بیمارستان دانشگاه فیوم در مصر (بین سپتامبر ۲۰۲۴ تا آوریل ۲۰۲۵) انجام شد. نیمی از شرکتکنندگان کمبود ویتامین دی داشتند و نیمی دیگر سطح ویتامین دی بالای ۳۰ نانومول بر لیتر. دو گروه از نظر میانگین سنی (۴۴ و ۴۲ سال) مشابه بودند. پزشکان و پرستاران از وضعیت ویتامین دی بیماران مطلع نبودند. همه بیماران مراقبت استاندارد قبل، حین و بعد از جراحی را دریافت کردند.
در حین عمل جراحی، به بیماران فنتانیل (مسکن شبهافیونی قوی) برای کنترل درد حاد داده شد. پس از جراحی، همه بیماران هر هشت ساعت یک بار پاراستامول داخلوریدی و همچنین قابلیت خودتجویزی ترامادول (با دوز حداکثر ۵۰ میلیگرم در ساعت) را داشتند. درد بلافاصله پس از جراحی و سپس در ساعات ۶، ۱۲، ۱۸ و ۲۴ اندازهگیری شد. هیچ یک از بیماران در دو گروه درد شدید (نمره ۷ به بالا در مقیاس ۰ تا ۱۰) را تجربه نکردند؛ تفاوت در تعداد بیمارانی بود که درد متوسط (نمره ۴ تا ۶) را تجربه کردند.
بیماران با کمبود ویتامین دی در طول جراحی به طور متوسط ۸ میکروگرم فنتانیل بیشتر دریافت کردند (افزایش نسبتاً ناچیز). اما تفاوت بزرگ پس از جراحی بود. این بیماران به طور متوسط ۱۱۲ میلیگرم ترامادول بیشتری نسبت به گروه با ویتامین دی کافی دریافت کردند. عوارض پس از عمل نیز در گروه کمبود ویتامین دی شایعتر بود، تهوع بعد از عمل بیشتر رخ داد و استفراغ فقط در گروه کمبود ویتامین دی گزارش شد (اگرچه محققان میگویند این تفاوت از نظر آماری معنیدار نبود).
محققان تأکید میکنند این مطالعه مشاهدهای است و نمیتواند اثبات کند کمبود ویتامین دی مستقیماً باعث افزایش درد میشود. آنها همچنین اندازهگیری نکردند که چگونه ویتامین دی از طریق التهاب و سیستم ایمنی بر درد تأثیر میگذارد و اطلاعاتی درباره اضطراب، افسردگی، مرحله سرطان، درمانهای قبلی یا مشکلات خواب قبل از جراحی جمعآوری نکردند. با این حال، نتیجه میگیرند: کمبود ویتامین دی با بروز بیشتر درد متوسط تا شدید بعد از عمل و مصرف بیشتر داروهای شبهافیونی در بیماران مبتلا به سرطان سینه مرتبط است.
به گفته محققان مصرف مکمل ویتامین دی قبل از جراحی در بیماران با سطح کمتر از ۳۰ نانومول بر لیتر ممکن است در تعدیل درد بعد از عمل نقش داشته باشد.