بیمه سلامت

از سال ۱۳۹۹ تا سال ۱۴۰۱ میزان چاقی و اضافه وزن به شکل عجیبی در کشور افزایش داشته و همچنین ۶ درصد افزایش فشار خون داشتیم، اما درمان موثر فشار خون در کشور، ۴۰ درصد است.

از سال آینده هزینه‌های بستری و درمان افراد تحت پوشش کمیته امداد، زنان سرپرست خانوار و جانبازان معسر و افراد تحت پوشش بهزیستی در بیمارستان‌های دولتی رایگان می‌شود.

متاسفانه باید گفت در سال جاری، روند پرداختی سازمان‌های بیمه‌ای از سازمان بیمه سلامت وزارت بهداشت و سازمان تامین اجتماعی به مراکز دیالیز کشورمان با اخلال جدی و بسیار خطرناک مواجه شده که ادامه این اخلال، جان بیماران دیالیزی کشورمان را به شدت تهدید می‌کند.

فرشید عابدی معاون پیشگیری و خدمات پایه سلامت سازمان بیمه سلامت ایران در سومین همایش آموزشی مسئولین واحد‌های سلامت خانواده و نظام ارجاع استانی اظهار داشت: حفاظت مالی و حفظ سلامت بیمه شدگان، دو هدف اصلی سازمان بیمه سلامت است. متأسفانه گاهاً حفاظت مالی، خیلی جدی و قدرتمند انجام نمی‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان قم با بیان اینکه حق بیمه صندوق همگانی بر اساس دهک‌بندی سازمان هدف‌مندی یارانه است، اظهار کرد: دهک‌های درآمدی یکم تا پنجم بر مبنای اعلام سازمان هدف‌مندی یارانه‌ها به طور رایگان تحت پوشش بیمه قرار گرفتند.

هیأت وزیران به پیشنهاد شورای‌عالی بیمه سلامت و تأیید سازمان برنامه و بودجه و به استناد بند (الف) ماده (۹) قانون احکام دائمی برنامه‌های توسعه کشور - مصوب ۱۳۹۵- تعرفه‌های خدمات تشخیصی و درمانی سال ۱۴۰۳ را تصویب و ابلاغ کرد.

امیرحسین حبیبیان، معاون مرکز آمار و فناوری اطلاعات سازمان بیمه سلامت ایران، در این باره اعلام کرد: بر اساس اطلاعات سامانه نسخه الکترونیک، در سال ۱۴۰۲ مثل سال ۱۴۰۱ پُرمصرف‌ترین دارو‌های کشور ابتدا دارو‌های بیماران دیابتی و در رتبه بعدی دارو‌های بیماران قلبی و عروقی بوده‌اند.

در دستورالعمل جدید ۲۸ قلم آزمایش‌های تشخیصی ژنتیک، به پوشش بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت اضافه شد؛ این آزمایش‌ها مربوط به افرادی است که تحت سقط جنین‌های مکرر قرار می‌گیرند و تا پیش از این نیز بیمه نبود.

محمد اسماعیل کاملی در پاسخ به این سوال که کدام خدمات برای زوجین نابارور تحت پوشش بیمه سلامت است؟، گفت: ۲۸ قلم تجهیزات پزشکی، ۵۶ کد خدمت آزمایشگاهی، ۶۳ قلم داروی تخصصی، ۲۰ خدمت جراحی، ۴ خدمت فوق تخصصی ناباروری و ۷ خدمت تصویربرداری پزشکی تحت پوشش بیمه سلامت است.

دکتر محمدمهدی ناصحی در مراسم نکوداشت بیست و نهمین سالروز تصویب قانون بیمه همگانی که درمرکز همایش‌های بین‌المللی صدا و سیما برگزار شد، گفت: از ابتدای فعالیت دولت سیزدهم مباحثی پیشنهاد کردیم که با استقبال مواجه شد.

دغدغه زوجین نابارور برای تأمین هزینه‌های درمان، باعث شده برخی از زوجین نتوانند به داشتن فرزند فکر کنند.

محمد مهدی ناصحی، در پیامی به مناسبت سی ام ماه می میلادی مصادف با ۹ خرداد به نام روز جهانی ام اس، عنوان داشت: این روز بهانه‌ای است تا مسئولان و دست اندرکاران حوزه سلامت نسبت به خدمات رسانی بهتر به این گروه از بیماران توجهات لازم را مبذول داشته و از تمامی امکانات در رفع مشکلات مبتلایان به ام اس استفاده کنند.

دکتر نوشین جزایری درخصوص بسته خدمتی دارویی بیماران دیابتی و مبتلا به پر فشاری خون در صندوق بیماران خاص و صعب العلاج، گفت: پیرو ابلاغیه نسخه دیگر بسته صعب‌العلاج در دی ماه توسط وزارت بهداشت، داروهای دیابت و پرفشاری خون در بسته صعب العلاج لحاظ شده و امکان بهره‌مندی از مزایای صندوق برای بیماران مشمول فراهم شده است.

یک دارو ممکن است ۷۰ درصد و دارویی دیگر ۵۰ درصد و… تحت پوشش برود.میزان برقراری پوشش بیمه‌ای بسته به نوع نیاز مردم تعیین خواهد شد و تصمیم آن توسط سازمان غذا ودارو و سایر مراجع قانونی گرفته خواهد شد. موضوع پلکانی بیمه شدن داروها منوط به موضوع ساماندهی ارز است که پس از آن تصمیم‌ نهایی اتخاذ می‌شود.

معاون بیمه‌ای سازمان بیمه سلامت ، از پوشش بیمه‌ای مادران باردار فاقد بیمه و حمایت‌های مالی از هزینه‌های درمان ناباروری خبر داد.

رئیس اداره جوانی جمعیت وزارت بهداشت، گفت: در حال حاضر هزینه‌های درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار گرفته‌اند و بیمه سلامت به طور کامل این پوشش را ایجاد می‌کند.صابر جباری با بیان اینکه در حال حاضر هزینه‌های درمان ناباروری تحت پوشش بیمه قرار گرفته‌اند و بیمه سلامت به طور کامل این پوشش را ایجاد می‌کند، گفت: تسهیل خدمات زایمان از مهم‌ترین اقدامات وزارت بهداشت در حوزه حمایت از خانواده و جوانی جمعیت است.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت با اعلام برقراری بیمه رایگان برای ۵میلیون و ۴۰۰هزار ایرانی از روز شنبه ۱۷ اردیبهشت ماه، در عین حال نحوه پوشش‌های بیمه‌ای برای افراد فاقد بیمه درمانی را تشریح کرد.

معاون بیمه خدمات سلامت سازمان بیمه سلامت ضمن توضیح شرایط برقراری بیمه رایگان برای سه‌ دهک درآمدی، گفت: سازمان بیمه سلامت طبق بودجه مشخص، مبلغ ۶۰۰۰ میلیارد تومان اعتبار برای بیمه در نظر گرفته‌ است.

وزیر بهداشت و درمان با بیان اینکه بعد از گذشت ۴۲ سال هنوز نتوانسته‌ایم مردم را به طور کامل بیمه کنیم،گفت: حدود ۶ میلیون نفر از مردم بیمه نیستند و این ظلم است.