تدابیر وزارت بهداشت در صورت برگزاری حج

به گزارش «شیعه نیوز»، حسین عرفانی، رئیس اداره مراقبت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی، در نشست خبری ویدئوکنفرانسی که امروز، ۱۷ خردادماه، در وزارت بهداشت، برگزار شد، درباره نحوه آمادگی وزارت بهداشت در صورت برگزاری مراسم‌ حج و اربعین با وجود شیوع کرونا، گفت: برگزاری مراسم حج به سیاست کشور عربستان سعودی و برگزاری مراسم اربعین نیز به تصمیم عراق بستگی دارد. مورد دیگر این است که سیر بیماری در هفته‌ها و ماه‌های آینده به چه شکلی خواهد بود. اگر شرایط با کنترل بیماری همراه باشد، حضور در مراسم حج و اربعین مشکلی ندارد. براساس آیه قرآن و دستور‌های شرعی، حفظ سلامت مهم است. به طور مثال برای فرد بیمار روزه هم واجب نیست. اولویت اول کشور سلامت عمومی جامعه است. فقه پویای ما هم در اهل تشیع و هم اهل سنت در رابطه با بیماری بسیار به‌روز است. جلساتی را در این رابطه با سازمان حج و زیارت برگزار کرده‌ایم. ضمن اینکه امسال کاروان‌ها افراد زیر ۶۰ سال را جایگزین افراد بالای ۶۰ سال و بیمار کرده‌اند تا چنانچه حج امسال برگزار شد، مشکلی برای افراد به وجود نیاید.

عرفانی در پاسخ به پرسش دیگر ایکنا مبنی وضعیت واکسیناسیون کشور در شرایط کرونایی اظهار کرد: از ابتدای همه‌گیری ویروس کرونا در کشور تأکید کردیم که فعالیت‌های اساسی بهداشتی و به خصوص واکسیناسیون نباید تحت‌الشعاع قرار گیرد. در هیچ جای کشور نبوده که فرد برای واکسن مراجعه کرده باشد و بگوییم به خاطر کرونا، واکسیناسیون انجام نمی‌شود.

رئیس اداره مراقبت بیماری‌های واگیر با بیان اینکه احتمال کاهش قدرت ویروس وجود دارد، تصریح کرد: علی‌رغم این احتمال، هیچ شواهدی در مورد کاهش قدرت ویروس کرونا در شرایط فعلی نسبت به اسفند‌ماه وجود ندارد. ندانسته‌های ما در رابطه با این بیماری نوپدید بسیار بیشتر از دانسته‌هایمان است و هنوز ابعاد مختلفی از این بیماری و عامل بیماری‌زایی آن وجود دارد. بیماری همان بیماری‌ای است که در چین شیوع یافت. ضمن اینکه علائم دیگری از آن در کنار علائم قبلی شناخته شده است.

افسردگی؛ علامت جدید کرونا

عرفانی با ذکر اینکه قبلاً فقط علائم کرونا شبیه سرماخوردگی و برخی دیگر از علامت‌ها، علائم گوارشی، ناراحتی‌های کلیوی و ادراری بود، گفت: در حال حاضر علائمی مانند اختلال در حس چشایی، بویایی، ضعف و بی‌اشتهایی و افسردگی به مجموعه علامت‌های کرونا اضافه شده است.

وی با بیان اینکه این احتمال وجود دارد که با شروع فصل سرما و پاییز، با افزایش موارد ابتلا به ویروس کرونا درگیر شویم، تصریح کرد: در این صورت هم آنفولانزای فصلی و هم کووید ۱۹ فصلی وجود خواهد داشت؛ از طرفی امید به تولید واکسن کووید ۱۹ در سال جاری امری واهی است. پروسه فعلی بیماری در کشور موج اول است و هنوز این موج را پشت سر نگذاشته‌ایم. با توجه به پهناوری کشور، این‌که هر کدام از نواحی در کدام قسمت موج اول قرار گرفته‌اند، تفاوت دارد.

رئیس اداره مراقبت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت با اشاره به اینکه اجرای فاصله‌گذاری هوشمند به این دلیل بود که مردم هم بتوانند فعالیت روزانه خود را انجام دهند و هم از ابتلا به بیماری پیشگیری کنند، گفت: اولین مرحله مقابله با بیماری، جداسازی بیماران است. وقتی در پاییز سال گذشته درگیر آنفولانزای فصلی بودیم، توصیه کردیم که افراد بیمار در منزل بمانند و دانش‌آموز بیمار شده به مدرسه نرود. این بدیهی‌ترین راه کنترل همه‌گیری است. مرحله دوم قرنطینه است که باید فرد بیمار جداسازی شود و اگر با فرد سالم تماس داشته و در این تماس احتمال انتقال ویروس وجود داشته و فرد دریافت‌کننده هنوز وارد مرحله حاد نشده، فرد تماس‌یافته قرنطینه می‌شود. مرحله دیگر به فاصله‌گذاری اجتماعی برمی‌گردد و مردم باید آن را حفظ می‌کنند. در این مرحله افراد نباید حضور بیهوده در جامعه داشته باشند، بلکه ضرورت دارد بهداشت دست و تنفس را جدی گیرند. مرحله چهارم، لاک داون یا حکومت نظامی و تعطیلی جامعه است. این کار در برخی کشور‌ها انجام شد و محدودیت بسیار شدیدی را اعمال کردند که زندگی افراد را تحت‌الشعاع قرار می‌دهد. در این مرحله اگر کسی بخواهد نان بخرد، فقط مجوز دارد به اولین نانوایی محله خود برود. البته محدودیت‌ها در این مرحله زندگی را دشوار می‌کند.

وی با تأکید بر اینکه در شرایط فعلی مراحل سه‌گانه بسیار مهم باید مورد توجه باشد تا با اجرای آن، با همه‌گیری بیماری کووید ۱۹ در کشور مقابله شود، گفت: اولین قسمت این راهکارها، فاصله‌گذاری اجتماعی است. همه باید به شعار در خانه بمانیم پایبند باشیم. فقط در دو مورد می‌توانیم از منازل خارج شویم: یکی انجام کار و فعالیت‌های اقتصادی و دوم رفع مایحتاج خانواده و در این صورت باید بهداشت دست و تنفس و فاصله‌گذاری رعایت شود.

رئیس اداره مراقبت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت ادامه داد: مرحله دوم انجام تست و غربالگری در موارد مشکوک است تا به این ترتیب، بیماری را در مراحل اولیه کشف کنیم. با این اقدام می‌توان در مدت زمان کوتاه‌تری بیماران را شناسایی کرد. غربالگری باعث می‌شود بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شده و با اقدامات اولیه، امکان موارد خفیف به شدید کاهش خواهد یافت. همچنین با کاهش بستری در بیمارستان، احتمال مرگ و عوارض بیماری هم کاهش می‌یابد. در هفته‌های گذشته با بالا رفتن غربالگری و تست‌های آزمایشی، موارد بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شده است. قسمت سوم اینکه با افراد بیمار یا افرادی که با آن‌ها در ارتباط بودند، برخورد منطقی به معنی جداسازی انجام شود. به این ترتیب، احتمال انتقال بیماری کاهش یافته و چرخه آن می‌شکند. این بیمار در صورتی کنترل می‌شود که عزم ملی وجود داشته باشد و توصیه‌های بهداشتی و پیشگیری رعایت شود.

عرفانی با بیان اینکه در هفته‌های گذشته شاهد این بودیم که بنابر دلایلی، موارد ابتلا به کووید ۱۹ در کشور رو به افزایش بوده است، گفت: مقداری از این افزایش موارد، به کمتر شدن حساسیت مردم در رعایت موارد بهداشتی و پیشگیری ارتباط دارد. اگر اصول بهداشتی رعایت شود، در مدت زمان کوتاهی می‌توان این همه‌گیری را کنترل کرد. باید باور داشته باشیم که همه‌گیری کووید ۱۹ یک واقعیت عینی است. اگر لحظه‌ای درنگ شود، آتش این بیماری افروخته می‌شود و دامنه آن، سایر قسمت‌ها را دربرمی‌گیرد و عوارض آن سنگین خواهد بود؛ بنابراین این بیماری همچنان مهم و اکثریت کشور ما به این بیماری حساس است و امکان درگیری در مورد آن وجود دارد. با عادی‌سازی شرایط، حساسیت مردم از ۹۰ درصد به ۳۰ تا ۴۰ درصد رسیده است.

تدوین پروتکل نمی‌تواند تضمینی برای اجرای آن باشد

عرفانی با اشاره به اینکه وقتی در مورد فعالیت‌های اقتصادی و اجتماعی براساس پروتکل‌های تدوین شده صحبت می‌کنیم، جنس و اصل فعالیت مشخص می‌کند که آیا با کنترل بیماری می‌توان فعالیت را انجام داد یا خیر، گفت: امروز سؤال شد که آیا استخر‌های شنا و تالار‌ها بازگشایی می‌شوند یا خیر؟ ماهیت استخر شنا و تالار پذیرایی، جمع شدن مردم در کنار هم و ارتباط تنگاتنگ و مواجهه نزدیک است. حالا آیا در این مواجهه نزدیک می‌توان پروتکل جداسازی را اجرا کرد؟ نه. صرف تدوین پروتکل که الزامی بر اجرای آن وجود ندارد، نمی‌تواند تضمینی بر کنترل بیماری در جامعه باشد.

وی درباره احتمال پیشگیری از کرونا با واکسن آنفولانزا نیز اظهار کرد: واکسن آنفولانزا از ویروس کرونا پیشگیری نمی‌کند، اما با کم کردن احتمال ابتلا به آنفولانزا، بدن فرد در مورد کرونا بهتر عمل می‌کند.

عرفانی با بیان اینکه ویروس آنفولانزا مایل به جهش ویروسی است، تصریح کرد: اگر این ویروس یک جهش کوچک داشته باشد، منجر به طغیان‌ و همه‌گیری فصلی می‌شود که سال گذشته شاهد آن بودیم. اگر جهش اساسی و ریشه‌ای باشد و ویروس جدیدی متولد شود، شیفت آنتی‌ژنی اتفاق افتاده که می‌تواند عامل ایجاد پاندمی آنفولانزا باشد که در سال ۱۳۸۸ با آن مواجه شدیم. حدود هر ۱۰ سال، یک بار با پاندمی آنفولانزا مواجه می‌شویم؛ لذا همواره باید بدترین شرایط را در نظر گیریم. امسال ممکن است جهش‌هایی در ویروس آنفولانزا اتفاق بیفتد و باید در برابر این اتفاق آمادگی داشته باشیم.

رئیس اداره مراقبت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت، گفت: از تنها راه حل در دسترس آنفولانزا باید به درستی استفاده شود و نباید مانند سایر آنتی‌بیوتیک‌ها، بدون ضابطه از آن استفاده کرد و خودمان را خلع سلاح کنیم. دارو به اندازه کافی در کشور امکان تولید دارد و امکان واردات هم داریم. در مورد داروی آنفولانزا کمبودی در کشور نداریم. در مورد واکسن آنفولانزا هم پیش‌بینی مقدماتی انجام شده تا واکسن به صورت چهار ظرفیتی و سه ظرفیتی که مورد تأیید سازمان جهانی بهداشت است، وارد کشور شود. هر سال واکسنی که در اختیار مردم قرار می‌گیرد، ممکن است با واکسن سال قبل تفاوت داشته باشد. از زمان تزریق واکسن حدود دو هفته طول می‌کشد تا بدن آنتی‌بادی بسازد و در مقابل ابتلا به ویروس مقاوم شود؛ بنابراین گفته می‌شود هرچه سریع‌تر این واکسن تزریق شود، فرد ایمن می‌شود. اگر در شهریور یا مهر یا آبان این واکسن تزریق شود، بدن زودتر مقاوم می‌شود.